Επικαιροποίηση των συστάσεων της EULAR σχετικά με την αντιμετώπιση του ΣΕΛ, με βάση σύγχρονα δεδομένα, μετά από συστηματική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας:  

• Στόχος είναι η ύφεση ή η χαμηλή ενεργότητα νόσου καθώς και η πρόληψη εξάρσεων
• Σε όλους τους ασθενείς συνιστάται η χορήγηση Hydroxychloroquine σε δόση < 5 mg/kg 
• Κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας αγωγής, τα γλυκοκορτικοειδή θα πρέπει να διατηρούνται σε δόση < 7.5 mg/ημ (prednisone ή ισοδύναμου) και αν είναι εφικτό να διακόπτονται
• Έναρξη ανοσοτροποιητικών (methotrexate, azathioprine, mycophenolate) θα μπορούσε να διευκολύνει την μείωση ή και διακοπή των γλυκοκορτικοειδών
• Σε ασθενείς με εμμένουσα ενεργό ή υποτροπιάζουσα εξω-νεφρική νόσο, η επιπρόσθετη χορήγηση belimumab θα μπορούσε να αποτελεί μια επιλογή. Σε περιπτώσεις σοβαρής προσβολής οργάνου ή ανθεκτικής νόσου, το rituximab θα αποτελούσε μια επιλογή
• Παρατίθενται επίσης ειδικές  επικαιροποιημένες συστάσεις για δερματική, νευροψυχιατρική, αιματολογική ή νεφρική προσβολή
• Σε κάθε ασθενή με ΣΕΛ θα πρέπει να γίνεται έλεγχος αντιφωσφολιπιδικών αντισωμάτων και εκτίμηση κινδύνου για λοιμώξεις ή καρδιαγγειακή νόσο και ανάλογα να λαμβάνονται τα αντίστοιχα προληπτικά μέτρα

Fanouriakis A, Kostopoulou M, Alunno A, et al 2019 update of the EULAR recommendations for the management of systemic lupus erythematosus Annals of the Rheumatic Diseases Published Online First: 29 March 2019. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-215089

ΤΟ ΠΛΗΡΕΣ ΑΡΘΡΟ ΕΛΕΥΘΕΡΑ