H σχετιζόμενη με IgG-4 νόσος (IgG4-RD) είναι σε θέση να προκαλέσει ινο-φλεγμονώδεις βλάβες πρακτικά σε κάθε όργανο, η δε διάγνωση απαιτεί τον συνδυασμό κλινικών, ορολογικών, ακτινολογικών και παθολογοανατομικών στοιχείων. Στα δεδομένα αυτά βασίστηκε μια ομάδα 86 ειδικών υπό την αιγίδα της EULAR και του ACR, προκειμένου να διατυπωθούν και να ελεγχθούν κριτήρια ταξινόμησης της νόσου, διαδικασία η οποία περιλαμβάνει 3 βήματα :
1) Τεκμηριωμένη προσβολή τουλάχιστον ενός από τα 11 πιθανά όργανα που η νόσος δυνητικά μπορεί να προσβάλλει
2) Κριτήρια αποκλεισμού, τα οποία περιλαμβάνουν 32 κλινικά, ορολογικά, απεικονιστικά και παθολογοανατομικά ευρήματα, η παρουσία ενός εκ των οποίων αποκλείει ότι ο ασθενής έχει IgG4-RD
3) 8 κριτήρια ένταξης στην ταξινόμηση (κλινικά, ορολογικά, απεικονιστικά και παθολογοανατομικά ευρήματα)
Προκειμένου να εκτιμηθεί η αξιοπιστία των κριτηρίων αυτών, εφαρμόσθηκαν σε 2 κοόρτες ασθενών με IgG4-RD, όπου η παρουσία 20 βαθμών αντιστοιχούσε με ειδικότητα και ευαισθησία 99.2% (95% CI 97.2% - 99.8%) και 85.5% (95% CI 81.9% - 88.5%) στην πρώτη περίπτωση και 97.8% (95% CI 93.7% - 99.2%) και 82.0% (95% CI 77.0% - 86.1%) στη δεύτερη.
Wallace ZS, Naden RP, Chari S Members of the ACR/EULAR IgG4-RD Classification Criteria Working Group, et alThe 2019 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism classification criteria for IgG4-related disease. Annals of the Rheumatic Diseases 2020;79:77-87. Online issue publication December 16, 2019
ΤΟ ΠΛΗΡΕΣ ΑΡΘΡΟ ΕΛΕΥΘΕΡΑ στο A&R
