42 συστάσεις, εκ των οποίων οι 16 ισχυρές, από το American College of Rheumatology σχετικά με την αντιμετώπιση της ουρικής αρθρίτιδας. Από τα πιο σημαντικά :
- έναρξη αντι-υπερουριχαιμικής αγωγής σε ΚΑΘΕ ασθενή με τοφώδη ουρική νόσο, ακτινογραφική βλάβη συμβατή με ουρική αρθρίτιδα, ή συχνές κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας
- προτεινόμενη πρώτη φαρμακευτική επιλογή η αλλοπουρινόλη, ακόμη και σε ασθενείς με μέτρια- σοβαρή ΝΕΦΡΙΚΗ νόσο (stage >3)
- η έναρξη της αγωγής θα πρέπει να γίνεται με μικρή δόση αλλοπουρινόλης (≤100 mg/ημ, ή και λιγότερο σε νεφρική νόσο) ή febuxostat (
- με την έναρξη της αντι-υπερουριχαιμικής αγωγής, συνιστάται ισχυρά αντιφλεγμονώδης ΠΡΟΦΥΛΑΞΗ (κολχικίνη ή ΜΣΑΦ ή γλυκοκορτικοειδή) διάρκειας 3-6 μήνες
- για την οξεία φάση της νόσου, ισχυρή σύσταση για colchicine, ΜΣΑΦ, γλυκοκορτικοειδή (από του στόματος, ενδοαρθρικά, ή ενδομυϊκά)
2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. John D. FitzGerald Nicola Dalbeth et al . Arhtirits & Rheumatology. First published:10 May 2020 https://doi.org/10.1002/art.41247
ΤΟ ΠΛΗΡΕΣ ΑΡΘΡΟ ΕΛΕΥΘΕΡΑ
ΟΔΗΓΙΕΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΟΥΡΙΚΗΣ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑΣ (American College of Physicians / 1-11-16)